广东新闻2月9日电 (记者 蔡敏婕)乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤，也是威胁我国女性健康的“二号杀手”。

　　新疆医科大学附属肿瘤医院副院长、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会委员赵兵近日在线上接受采访时表示，随着医学进步，乳腺癌已进入“精准诊疗”新时代。但不容忽视的是，许多患者会在治疗一段时间后出现耐药现象。如何延缓耐药、优化内分泌治疗策略，是当前乳腺癌研究的关键课题。

　　在这一背景下，“分型精准治疗”成为主流方向，而精准诊断则是实现精准治疗的“第一步”。赵兵强调，精准诊断并非单一检查，而是融合临床评估、影像、病理与分子生物学检测的全程管理过程，其核心在于通过规范的基因检测，为每位患者“画像”，制定个体化治疗方案。

　　基因检测在乳腺癌治疗中发挥着越来越不可替代的作用。目前主要包括三类：一是遗传性基因检测(如BRCA1/2)，帮助识别家族遗传风险；二是肿瘤组织驱动基因检测，如PAM信号通路关键分子PIK3CA、AKT1、PTEN以及ESR1突变等，能指导靶向用药；三是分子表达类检测，如ER、PR、HER2等，帮助判断肿瘤分型及恶性程度。这些检测可以辅助医生准确评估病情、预测进展，并针对不同分型“对症下药”。

　　根据最新临床指南，建议HR+/HER2-晚期患者在确诊及开始一线治疗前主动接受基因检测，以指导精准治疗策略，实现最大程度的生存获益。

　　除了诊疗理念的更新，政策层面也传来利好消息。值得一提的是，一种靶向PAM信号通路(PI3K/AKT/mTOR)的创新药物于2025年上半年刚获批上市，已纳入医保。

　　如今，“因人而异定方案”的精准治疗已经成为乳腺癌治疗的主流思路。赵兵认为，只有做好精准诊断，才能预判病情发展风险，为患者制定最适合的治疗方案，降低复发和死亡风险。(完)